Probablement chacun d'entre vous a vu les nombreuses publicités à la télévision, qui montrent des femmes semblant souffrir de douleurs ou d'envies fréquentes d'uriner, après quoi on recommande le meilleur médicament pour la cystite.
Dans cet article de VitaOn, nous vous présenterons l'essence de la cystite en tant que maladie, ses symptômes, les causes de son apparition et les différentes méthodes de traitement possibles.
Qu'est-ce que la cystite
C'est une maladie caractérisée par une inflammation de la vessie, le plus souvent d'origine infectieuse. Cette condition fait partie du groupe des infections des voies urinaires (IVU).
La cystite existe-t-elle chez les hommes
Cette maladie infectieuse est beaucoup moins fréquente chez les hommes que chez les femmes. La raison est l'urètre masculin plus long et le rôle protecteur de la glande prostatique, qui agissent comme des barrières contre l'entrée des bactéries dans la vessie.
Lorsque la cystite se développe chez les hommes, l'état est souvent lié à un autre problème médical et nécessite une évaluation médicale spécialisée.
Types de cystite
Il existe différents types de cystite, la classification de la maladie étant basée sur la cause de l'inflammation et le tableau clinique.
Selon le mode d'évolution, la cystite est divisée en deux types principaux.
Cystite aiguë
Il s'agit d'une forme de cystite à début soudain, dont les symptômes sont souvent identiques à ceux de la cystite infectieuse. La cystite aiguë se caractérise par une douleur soudaine et intense et des symptômes très clairement exprimés.
Cystite chronique
Ce type se développe à la suite d'inflammations infectieuses répétées ou prolongées et d'infections des voies urinaires. Les principales causes de son apparition sont des infections de la vessie non traitées ou mal traitées, des anomalies structurelles, des maladies auto-immunes et d'autres facteurs associés.
Selon la cause (étiologie), les cystites sont divisées en plusieurs types.
Cystite bactérienne (infectieuse)
La cystite bactérienne est le type le plus courant, causé par des bactéries pathogènes.
À l'échelle mondiale, la cause la plus fréquente de la maladie est la bactérie bien connue - Escherichia coli, qui est responsable des états inflammatoires de la vessie dans jusqu'à 85 % des cas.
D'autres agents pathogènes incluent les bactéries des genres Proteus, Klebsiella, Enterobacter et Staphylococcus saprophyticus.
Facteurs de risque pour le développement de ce type de cystite :
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Activité sexuelle
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Mauvaise hygiène
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Utilisation de spermicides
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Cathétérisme
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Obstruction des voies urinaires (calculs rénaux)
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Immunité faible.
Les symptômes incluent douleur et brûlure lors de la miction (dysurie), miction fréquente, douleur au niveau de l'os pubien. Le traitement de la cystite infectieuse est antibiotique.
Cystite interstitielle
La causede l'apparition de ce type de cystite n'est pas entièrement élucidée, mais elle est généralement associée à des processus auto-immuns, des facteurs génétiques, des défauts dans la paroi de la vessie et des troubles nerveux.
Les symptômes sont :
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Douleur pelvienne chronique
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Miction fréquente (polyurie)
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Sensation de pression dans la vessie.
Le traitement est symptomatique et inclut à la fois la physiothérapie, ainsi que divers comprimés pour la cystite. La cystite interstitielle est un exemple d'inflammation chronique.
Cystite radique
Ce type se développe en résultat de la radiothérapieaprès irradiation du petit bassin, le plus souvent en cas de tumeurs pelviennes - cancer de la vessie, de la prostate et colorectal.
Les symptômes sont :
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Miction douloureuse
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Sang dans l'urine (hématurie)
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Capacité réduite de la vessie en raison de l'épaississement des parois
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Besoin plus fréquent de vider la vessie.
Le traitement est symptomatique, médicamenteux ou à l'aide d'une chambre hyperbare et d'une oxygénothérapie.
Cystite chimique (médicamenteuse)
La cystite de ce type se développe généralement à la suite d'une irritation de la muqueuse de la vessie par divers réactifs chimiques.
Exemples de ceux-ci incluent :
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Produits d'hygiène intime
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Spermicides
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Médicaments chimiothérapeutiques
Le traitement consiste en l'élimination de l'agent causal.
Cystite éosinophilique
C'est une forme rare de cystite, qui se manifeste par une infiltration de la paroi de la vessie par des éosinophiles (un type de globules blancs), responsables des états allergiques.
Cystite emphysémateuse
Ce type est un sous-type de la cystite bactérienne, où du gaz est libéré/accumulé dans la paroi et la lumière de l'organe. Il est causé par E. coli ou d'autres bactéries productrices de gaz.
Il est caractéristique des personnes immunodéprimées et des diabétiques. Les symptômes peuvent être plus aigus que ceux des autres formes et inclure une forte fièvre, des douleurs dans tout l'abdomen.
Cystite hémorragique
L'inflammation dans ce type de cystite est accompagnée d'un saignement caractéristique de la muqueuse de la vessie. Les symptômes de la cystite hémorragique sont liés à une brûlure et une douleur lors de la miction et à la présence de sang dans l'urine (hématurie).
Les causes étiologiques les plus fréquentes sont :
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Agents infectieux (bactéries, adénovirus, parasites)
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Chimiothérapie
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Radiothérapie
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Médicaments comme le cyclophosphamide.
Cystite post-coïtale
Principalement observée chez les femmes, elle se produit après un rapport sexuel, lorsque des bactéries de la zone urétrale pénètrent dans la vessie. La prévention s'effectue par une miction après le rapport sexuel et une bonne hygiène.
Cystite allergique
C'est peut-être la forme la plus rared'inflammation de la vessie, qui se développe comme une réaction allergique à diverses substances contenues dans les aliments, les médicaments et autres.
Cystite secondaire
Elle est accompagnée d'une autre maladie principale comme l'hyperplasie prostatique, les calculs vésicaux, le diabète, maladies sexuellement transmissibles et autres.
Causes de l'apparition de la cystite
La cystite infectieuse est le plus souvent causée par une infection bactérienne. Le principal pathogène est la bactérie Escherichia coli, bien que d'autres bactéries puissent également provoquer une inflammation.
Les autres formes de cystite sont dues à divers facteurs, tels que l'effet toxique de substances, la radiothérapie, la chimiothérapie ou des maladies associées. Dans ces cas, la cystite est généralement un symptôme de la maladie sous-jacente, et non une condition autonome.
Symptômes de la cystite
Voici ceux-ci :
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Dysurie : Douleur ou brûlure lors de la miction
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Polyurie : Besoin accru de miction, souvent avec de très petites quantités d'urine.
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Sensation constante de vessie non vidée - tenesmus vesicalis (en latin)
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Nocturie : Envies fréquentes de miction la nuit
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Douleur au-dessus du pubis
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Douleurs spasmodiques dans la vessie
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Changement dans l'urine : Apparition d'hématurie (sang dans l'urine, qui peut changer la couleur de rose clair à très foncé)
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Urine trouble : Souvent en présence de pus, une hétérogénéité de l'urine peut être observée.
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Odeur désagréable forte de l'urine
Ces symptômes peuvent souvent être accompagnés de fièvre légèreettempérature corporelle élevée jusqu'à environ 38 degrés.
Une température plus élevée peut indiquer une propagation de l'infection vers les reins et le développement d'une pyélonéphrite.
Souvent, les patients atteints de cystite aiguë se plaignent également d'une fatigue générale et d'un inconfort.
Chez les enfants, une irritabilité, une diminution de l'appétit et des vomissements peuvent apparaître.
Chez les patients âgés, un délire peut survenir, et ils peuvent devenir confus, ce qui peut être un symptôme principal ou accompagner les symptômes plus typiques de la cystite.
En général, les symptômes énumérés ci-dessus décrivent pleinement et en détail l'inflammation de la cystite, pouvant être présents partiellement ou totalement, ainsi que dans différentes combinaisons selon l'étiologie et les particularités individuelles de l'organisme.
Complications possibles
Une cystite non traitée ou mal traitée peut entraîner une série de complications, qui dépendent à la fois de l'agent causal et des particularités individuelles de l'organisme.
Les complications possibles incluent :
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Cystite chronique : Des épisodes fréquents et non traités de cystite peuvent conduire à une chronicisation de l'inflammation et à des dommages permanents de la paroi de la vessie.
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Développement d'une pyélonéphrite (infection rénale) : Cela se produit lorsque l'infection persistante se propage de manière rétrograde de la vessie par les uretères jusqu'aux reins. La pyélonéphrite est une condition grave, caractérisée par des douleurs intenses dans la région lombaire, de la fièvre et peut entraîner une insuffisance rénale et un sepsis.
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Obstruction urinaire : Une inflammation, des calculs ou des caillots, en raison d'un mauvais fonctionnement de la vessie, peuvent entraîner une difficulté à évacuer l'urine et la formation d'un globe vésical (la vessie devient surchargée et très douloureuse).
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Capacité réduite de la vessie : Un épaississement des parois, résultant de processus inflammatoires constants, peut réduire le volume de l'organe et provoquer une miction fréquente.
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Sepsis : Dans de très rares cas, et généralement après que l'infection a atteint les reins, une infection généralisée peut se développer, potentiellement mortelle.
Selon des données statistiques, il a été établi que les personnes ayant souffert une fois de cystite ont une probabilité significativement plus élevée de développer à nouveau la condition, par rapport à un individu qui n'en a jamais souffert.
Il existe, bien sûr, une explication scientifique, selon laquelle les chances accrues de récidive de la cystite sont dues à plusieurs facteurs principaux.
Voyons lesquels :
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Bactéries résiduelles :Une éradication incomplète de l'agent causal peut entraîner des infections récurrentes.
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Changements dans la vessie et l'urètre : Les infections antérieures peuvent entraîner des modifications dans la structure et les propriétés des parois de la vessie et des voies urinaires, facilitant la colonisation par des bactéries et provoquant de futures infections.
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Caractéristiques comportementales :Les habitudes et facteurs individuels liés au mode de vie peuvent être une condition préalable à l'apparition de la cystite.
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Particularités anatomiques :L'urètre plus court chez les femmes les rend plus vulnérables à l'apparition de la cystite aiguë et à sa chronicisation.
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Réponse immunitaire : Elle est individuelle et peut déterminer l'issue de la maladie.
Diagnostic de la cystite
Comme pour toutes les maladies, un moment diagnostique clé est l'examen clinique, précédé d'une anamnèse approfondie et détaillée (histoire de la maladie).
Selon l'évaluation du médecin, des analyses d'urine et des marqueurs sanguins peuvent être prescrites pour détecter la présence de bactéries et de cellules sanguines dans l'urine, ainsi que des données sur une réaction systémique de l'organisme.
En cas de suspicion de cystite chronique ou d'origine incertaine de la maladie, une uroculture avec antibiogramme, cystoscopie (examen d'imagerie mini-invasif permettant d'observer l'intérieur de la vessie avec une caméra), une échographie et, dans de très rares cas, un scanner peuvent être prescrits.
Ces examens visent à fournir une évaluation correcte de l'état de la vessie et des voies urinaires.
Méthodes de traitement et pronostic de la maladie
Le traitement de la cystite dépend entièrement de la cause de son apparition et, dans une certaine mesure, des particularités individuelles du patient.
Le traitement antibiotique est recommandé pour la forme la plus courante de cystite (cystite infectieuse aiguë) ou l'éradication des bactéries causant une cystite chronique chez les individus prédisposés. La durée et le type de médicament sont déterminés par un spécialiste, en fonction de la gravité et du type d'infection.
Cependant, même les praticiens de la médecine conventionnelle moderne s'appuient souvent sur les principes holistiques de traitement.
Alors que les antibiotiques visent à arrêter la multiplication ou à tuer directement les bactéries, il existe de nombreuses herbes qui peuvent favoriser une récupération plus rapide et surtout complète, ainsi que servir de prophylaxie contre les récidives.
L'utilisation de compléments alimentaires, herbes et remèdes naturels pour la cystite, comme les extraits de canneberge rouge ou de bouleau blanc, est justifiée et assez efficace, tant comme traitement d'accompagnement que pour la prévention d'une réapparition de la maladie.
Les autres formes de la maladie infectieuse sont traitées de manière symptomatique avec des anti-inflammatoires et analgésiques comprimés pour la cystite. La médecine traditionnelle propose également une série de remèdes de grand-mère pour la cystite, qui peuvent être essayés.
D'autres méthodes de traitement populaires et efficaces incluent des changements dans l'alimentation, l'élimination des agents nocifs causant l'infection et, enfin, l'application de la physiothérapie pour soulager l'état.
Le pronostic de la maladie est généralement favorable si un traitement opportun et approprié est effectué, basé sur un diagnostic précis.
Quand consulter un médecin
Beaucoup de femmes sous-estiment les infections et inflammations de la vessie, car elles ont souvent eu une cystite dans le passé.
Cependant, tout symptôme suggérant la présence d'une cystite devrait être une raison pour une consultation avec un médecin. Un traitement précoce et efficace peut prévenir les complications et réduire le risque de chronicisation de l'état.
Questions fréquemment posées
Quelle est la cause la plus fréquente de l'apparition de la cystite?
L'une des causes les plus fréquentes de l'apparition de la cystite est l'infection bactérienne causée par la bactérie E. coli.
Peut-on guérir une cystite infectieuse sans antibiotiques?
La gravité de l'infection peut être réduite, mais elle ne peut pas être guérie sans antibiotiques. De plus, si aucun antibiotique n'est utilisé dans le traitement de la cystite, il est tout à fait possible que la probabilité de chronicisation de l'infection augmente.
La cystite peut-elle également survenir chez les hommes?
Bien que plus rare, les hommes souffrent également de cystite, mais son apparition chez eux est généralement liée à la présence d'une autre maladie (le plus souvent une hyperplasie prostatique).
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