Est-il possible de faire une surdose de vitamine D et quels en sont les symptômes ?

Oui, c’est possible, mais le surdosage en vitamine D est rare et se produit principalement lors d’une prise prolongée de fortes doses de compléments alimentaires. La vitamine D est liposoluble, ce qui signifie qu’elle s’accumule dans l’organisme et n’est pas éliminée rapidement par l’urine, contrairement aux vitamines hydrosolubles.

Cela rend le risque de toxicité réel en cas de supplémentation excessive, en particulier lorsque l’apport quotidien dépasse largement les limites recommandées (généralement plus de 10 000 UI pendant une période prolongée). L’accumulation de vitamine D entraîne une augmentation du calcium dans le sang, ce qui peut provoquer de graves problèmes de santé.

Il est important de noter que le surdosage ne peut pas se produire par une exposition normale au soleil ou par des sources alimentaires, mais uniquement par la prise de quantités excessives de suppléments sans surveillance médicale.

La toxicité de la vitamine D est principalement liée à son rôle dans la régulation de l’équilibre calcique. Lorsque les niveaux de vitamine D sont trop élevés, cela entraîne une absorption excessive du calcium par les intestins et une accumulation de calcium dans le sang (hypercalcémie). L’excès de calcium peut perturber le fonctionnement normal d’organes comme les reins, le cœur et le cerveau, en provoquant des dépôts calciques et des lésions.

Le niveau toxique de vitamine D est généralement défini comme une concentration de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) dans le sang supérieure à 150 ng/mL (375 nmol/L). À ces niveaux, le risque d’hypercalcémie et de complications associées augmente considérablement.

L’apport quotidien pouvant entraîner une toxicité est individuel, mais une prise prolongée de plus de 10 000 UI (unités internationales) par jour est un facteur majeur de risque de surdosage. C’est pourquoi il est recommandé de ne pas dépasser les limites supérieures de sécurité sans surveillance médicale.

L’hypervitaminose D, ou accumulation toxique de vitamine D, se manifeste le plus souvent par des symptômes liés à un taux élevé de calcium dans le sang (hypercalcémie) :

• Nausées et vomissements
  
• Perte d’appétit
  
• Douleurs abdominales et constipation
• Forte soif et urines fréquentes
  
• Fatigue et faiblesse musculaire
  
• Maux de tête et étourdissements
  
• Hypertension artérielle
  
• Dans les cas graves — dépôts calciques dans les tissus et insuffisance rénale
  

Ces symptômes peuvent varier en intensité et apparaître sous différentes combinaisons, mais ils commencent généralement de manière progressive et s’aggravent si la cause n’est pas éliminée.

Le surdosage en vitamine D ne se produit pas par hasard et résulte généralement d’une combinaison de plusieurs facteurs. Les principaux risques incluent l’usage incorrect de compléments alimentaires — le plus souvent lors d’une prise autonome et prolongée de fortes doses sans consultation médicale. L’absence de contrôle régulier des niveaux de vitamine D dans le sang augmente le danger d’accumulation jusqu’à des niveaux toxiques.

De plus, certains problèmes de santé, tels que certaines maladies granulomateuses (comme la sarcoïdose) et certains types de lymphomes, peuvent accroître la sensibilité de l’organisme à la vitamine D, en augmentant la production de sa forme active et en facilitant l’hypercalcémie.

Un autre facteur est l’utilisation de médicaments qui interagissent avec le métabolisme de la vitamine D, comme les diurétiques, qui augmentent le risque d’accumulation de calcium, ou les médicaments qui affectent la fonction hépatique.

En résumé, les risques de surdosage sont les plus élevés lors d’une supplémentation autonome non contrôlée, en présence de certaines maladies, et en cas de traitement médicamenteux concomitant.

Les enfants et les bébés sont particulièrement sensibles aux quantités de vitamine D, car leur organisme est encore en développement et la régulation de l’équilibre calcique est plus délicate. Le surdosage peut survenir principalement en cas d’utilisation incorrecte de compléments alimentaires ou de mauvais dosage de gouttes et sirops à base de vitamine D.

Étant donné que la vitamine D s’accumule dans l’organisme, même une courte période de consommation de doses trop élevées peut entraîner une toxicité. Les symptômes chez les plus jeunes incluent irritabilité, vomissements, perte d’appétit, soif excessive et urines fréquentes, ainsi qu’un ralentissement de la croissance.

Pour éviter ces risques, il est important de respecter strictement les doses recommandées par le pédiatre et de ne jamais les dépasser sans avis médical.

Le traitement de l’intoxication à la vitamine D vise à réduire les niveaux élevés de calcium dans le sang et à prévenir les dommages aux organes. La première et la plus importante étape est l’arrêt immédiat de la prise de vitamine D et de tous les compléments en contenant.

La seconde étape consiste à contrôler l’hypercalcémie par une consommation accrue de liquides et une hydratation par solutions intraveineuses, qui aident à éliminer le calcium par les reins. Dans les cas graves, des médicaments comme les corticostéroïdes, qui réduisent l’activité de la vitamine D, ou les bisphosphonates, qui limitent la dégradation osseuse et la libération de calcium, peuvent être utilisés.

Un suivi médical constant des niveaux de calcium et de la fonction rénale est essentiel pour prévenir les complications à long terme.

Pour éviter le risque de surdosage en vitamine D, il est essentiel de ne prendre des compléments que selon les recommandations d’un médecin ou d’un spécialiste, basées sur des analyses sanguines individuelles. Ne dépassez jamais les doses recommandées et ne combinez pas différentes sources de vitamine D sans avis médical.

Un suivi régulier des niveaux de vitamine D et de calcium dans le sang est essentiel pour une supplémentation sûre, surtout si vous prenez des doses élevées pendant une longue période. Soyez vigilant lors de l’utilisation de cette vitamine en cas de maladies concomitantes ou de traitements médicamenteux pouvant affecter le métabolisme calcique.

En règle générale, la meilleure façon de prévenir le surdosage en vitamine D est de privilégier les sources naturelles — exposition au soleil ou aliments riches en vitamine D — et de ne recourir aux compléments alimentaires que pour compléter les besoins minimums.

Peut-on faire une overdose de vitamine D3 ?

Oui, la seule manière d’y parvenir est de consommer une quantité excessive de cette vitamine sous forme de compléments alimentaires.

Quels sont les symptômes d’un surdosage ?

Ils varient selon le degré d’intoxication — allant des nausées, apathie, perte d’appétit, à des symptômes plus graves comme vomissements, douleurs abdominales, hypertension, etc.

Peut-on faire une overdose de vitamine D par une exposition excessive au soleil ?

Non, l’organisme synthétise et utilise uniquement ce dont il a besoin.

Sources :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557876/