Vous avez certainement entendu beaucoup de fois les gens se plaindre avec les mots « je me suis bloqué » ou « j’ai pincé quelque chose ». Parfois, ces plaintes se rapportent à un état d’inflammation d’un nerf, conséquence d’un point de déclenchement formé dans un certain muscle lors d’un grand effort spontané ou d’un rhume, d’une posture incorrecte pour dormir ou de l’exécution prolongée d’un même mouvement.
Dans d’autres cas, cependant, il peut s’agir de radiculite, lorsque les racines nerveuses d’un certain nerf spinal sont enflammées - un état qui est beaucoup plus tenace et inconfortable que ceux mentionnés ci-dessus.
Dans cet article, vous comprendrez ce qu’est la radiculite, pourquoi et comment elle se développe, les symptômes qu’elle provoque et les moyens de la gérer.
Qu’est-ce que la radiculite?
La radiculite est un état du système nerveux périphérique(SNP), dans lequel les racines des nerfs spinaux sont enflammées. Cet état se manifeste par des douleurs, des fourmillements, des engourdissements et une faiblesse le long du trajet du nerf affecté et de la zone qu’il innerve.
Causes et facteurs de risque pour l’apparition de la radiculite
L’inflammation des racines des nerfs spinaux (radiculite) peut se développer pour plusieurs raisons, mais elle est généralement liée à une compression (pincement) ou irritation sur le nerf spécifique.
Parmi les causes les plus fréquentes du développement de la radiculite sont :
- Hernie d’un disque intervertébral (hernie discale): Lors d’une rupture (éclatement) et d’une atteinte de l’intégrité du disque, son contenu mou, appelé nucleus pulposus, peut sortir de l’anneau fibreux du disque. La partie herniée du disque comprime les nerfs environnants et provoque la radiculite.
- Éperons osseux : L’apparition d’éperons osseux sur la colonne vertébrale peut aussi entraîner une compression et une irritation mécanique des racines nerveuses environnantes.
- Rétrecissement (sténose) du canal spinal : Les hernies discales et les éperons osseux peuvent entraîner un rétrecissement du canal spinal, selon leur localisation. Les changements dégénératifs liés à l’âge des vertèbres sont également parmi les causes fréquentes de la sténose. D’autres causes incluent la spondylolisthésis (glissement des vertèbres dans différents plans), les tumeurs et les traumatismes.
Les facteurs de risque qui causent le développement de certains des problèmes décrits ci-dessus sont :
- L’âge: Avec l’avancement des années, le corps s’use et s’épuise progressivement. Cela s’applique aussi au développement des changements dégénératifs dans les vertèbres spinales et les disques intervertébraux.
- Mouvements répétitifs : Certaines professions et types de sports, où des mouvements identiques répétés comme se pencher, soulever, tourner et autres sont effectués, sollicitent la colonne vertébrale et augmentent les chances de dommages et de développement ultérieur de la radiculite.
- Posture incorrecte : Adopter des positions étranges et non anatomiques pendant de longues périodes soumet la colonne vertébrale à une surcharge excessive, qui peut se manifester par les symptômes de la radiculite.
- Surpoids : Plus le poids porté par la colonne vertébrale est important, plus les risques de blessures et d’usure sont grands.
- Mode de vie sédentaire : Le manque d’activité physique affaiblit les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale, et la charge est entièrement transférée sur les ligaments articulaires et tendineux. Cela crée une condition pour des contusions, une compression et, bien sûr, la radiculite.
La combinaison de problèmes déjà existants avec la colonne vertébrale et l’exposition à ces facteurs de risque augmente davantage le risque de développement d’une certaine forme de radiculite.
Types de radiculites
La classification de la radiculite est entièrement basée sur la région anatomique où se trouvent les nerfs affectés. Nous vous présentons certains des principaux types de radiculites ci-dessous dans l’article.
Radiculite cervicale
La radiculite cervicale affecte les nerfs sortant du segment cervical de la colonne vertébrale. Les causes les plus fréquentes de cet état sont les hernies discales et les éperons osseux.
Les symptômes incluent douleur, engourdissement et fourmillements dans la région du cou, qui se propagent vers l’épaule et le bras. En cas de compression plus forte, la radiculite cervicale peut entraîner une perte significative de fonction et de sensibilité dans les membres supérieurs.
Radiculite thoracique
Ce type de radiculite affecte les nerfs sortant du segment thoracique de la colonne vertébrale. C’est la forme la plus rare de radiculite, car le segment thoracique est relativement plus stable grâce à des structures supplémentaires comme les côtes.
Elle se manifeste par des douleurs dans la région thoracique et abdominale, qui sont souvent de nature ceinturante et peuvent souvent être confondues avec un problème cardiologique ou gastro-intestinal.
Radiculite lombaire
La radiculite lombaire affecte la partie inférieure de la colonne vertébrale (segment lombaire). Les symptômes incluent engourdissement, douleur et faiblesse musculaire. Ils peuvent se manifester uniquement dans la région lombaire ou se propager vers les membres inférieurs, généralement d’un seul côté. La douleur suit le trajet de la fesse à travers les jambes et atteint les pieds.
Sciatique
Une forme particulière de la radiculite lombaire est la soi-disant sciatique. Cet état représente une inflammation du nerf sciatique, qui est le plus grand dans le corps humain, et son inflammation peut entraîner des douleurs insupportables et une atrophie de la musculature du membre affecté, ce qui peut conduire à une invalidité.
Polyradiculite
Ce type de radiculite représente un état dans lequel une inflammation affecte plusieurs racines nerveuses, souvent dans plus d’une région anatomique du corps.
L’état est très épuisant en raison de l’étendue de la douleur et du changement dans la sensation dans différentes parties.
Les causes les plus fréquentes du développement de la polyradiculite sont :
- Les infections virales
- Les maladies auto-immunes
- Les complications du diabète
Chaque type de radiculite est caractérisé par des symptômes qui suivent le trajet des nerfs affectés. Ils dépendent de la région de la colonne vertébrale affectée, les causes principales dans la plupart des cas étant basées sur la compression et l’irritation du nerf.
Diagnostic et tests
Le diagnostic de la radiculite et la différenciation de la maladie sont effectués dès la prise d’antécédents et la réalisation de l’examen physique par un clinicien expérimenté.
Ils incluent poser des questions spécifiques concernant les symptômes, l’histoire des maladies antérieures et autres selon l’évaluation du médecin.
L’examen physique a pour but, à travers des tests spécifiques, d’établir la sensibilité, la force musculaire et les réflexes afin d’évaluer les dommages éventuels aux fonctions des nerfs.
Poser le diagnostic de radiculite selon la manifestation clinique de l’état est la partie la plus facile du processus diagnostique. Cependant, il est plus complexe d’établir la cause sous-jacente de cela. À cet effet, divers examens doivent être effectués.
Examens d’imagerie
Ce type d’examens comprend plusieurs méthodes.
Voici lesquelles :
- Radiographie : Ce type d’examens d’imagerie peut montrer des changements dans la structure de la colonne vertébrale comme des ostéophytes (éperons osseux), un espace intervertébral réduit, une spondylolisthésis et autres anomalies qui peuvent entraîner une compression des nerfs.
- Résonance magnétique nucléaire (RMN) : La résonance magnétique nucléaire fournit une image détaillée des structures osseuses et des tissus mous comme les disques, les nerfs, les muscles. Grâce à cet examen, la cause de la radiculite peut être établie assez précisément, ainsi que visualiser les nerfs enflammés.
- Myélographie : C’est une technique radiographique spécialisée dans laquelle une substance de contraste est injectée dans le canal spinal pour visualiser les racines nerveuses.
Tests électrophysiologiques
Les tests électrophysiologiques appliqués par la médecine moderne ne sont pas peu nombreux, mais les principaux sont plusieurs.
Voyons lesquels :
- Électromyographie : L’électromyographie mesure l’activité électrique des muscles afin de déterminer la présence de dommages aux nerfs correspondants qui contrôlent ces muscles.
- Test de conduction nerveuse : Le test mesure la vitesse de transmission des impulsions électriques le long des nerfs, permettant ainsi d’établir s’il y a un retard ou un blocage.
Ces étapes diagnostiques aident à déterminer la cause de la radiculite et à choisir le traitement le plus approprié.
Compléments adaptés pour la radiculite
Traitement de la radiculite
Le traitement de la radiculite dépend de la gravité des symptômes et de la cause principale de l’inflammation des nerfs, étant souvent complexe et composé de diverses méthodes thérapeutiques.
Thérapie médicamenteuse (prise d’antalgiques)
La première étape dans le traitement de la radiculite est le plus souvent la thérapie médicamenteuse.
Elle inclut la prise de moyens antalgiques comme :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Parmi les formes médicamenteuses les plus fréquemment prises pour soulager la douleur lors de la radiculite sont le méloxicam, le naproxène, le flurbiprofène, le diclofénac et beaucoup d’autres. Ces médicaments aident à supprimer l’inflammation et à soulager les symptômes. Ils peuvent être combinés avec des analgésiques purs comme l’analgine et le bénalgine pour un effet antalgique plus fort. Il ne faut pas abuser de leur usage, car leur prise prolongée peut entraîner une inflammation de la muqueuse gastrique et même une maladie ulcéreuse.
- Corticostéroïdes: Pendant la période aiguë de l’inflammation, les douleurs sont souvent insupportables. Pour un effet plus grand et rapide, les AINS peuvent être combinés avec l’utilisation de corticostéroïdes comme l’urbazone, le dexaméthasone, le triamcinolone et autres. Ils suppriment rapidement l’inflammation et soulagent la douleur qui en découle.
- Myorelaxants : Des préparations comme le midocalm, le tizanidine et le baclofène sont utilisées, qui ont pour but de soulager le spasme musculaire, qui peut être une conséquence d’un traumatisme et d’une inflammation d’un nerf. Les spasmes musculaires ont pour rôle de protéger le corps contre des dommages supplémentaires, mais conduisent souvent à une compression et une douleur plus fortes.
- Antidépresseurs ou anticonvulsivants : Des préparations comme la prégabaline et le gabapentine, créées pour des maladies comme l’épilepsie, ont de bonnes propriétés de restauration sur le tissu nerveux et aident au traitement de l’inflammation.
Physiothérapie et exercices
Le traitement médicamenteux est souvent combiné avec des procédures physiothérapeutiques. Elles peuvent inclure des exercices d’étirement et de renforcement des muscles, des massages physiothérapeutiques pour réduire la tension, l’application de compresses chaudes ou froides et autres.
Les méthodes plus spécialisées incluent l’électrostimulation avec des appareils TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée).
Outre les procédures physiothérapeutiques, les étirements et les massages, dans certains cas, le yoga et le pilates peuvent être recommandés, mais il faut éviter les activités et positions qui provoquent la douleur.
Le repos à domicile est recommandé pendant le reste du temps, pour que le corps ait la possibilité de se rétablir et de se renforcer.
Traitement à domicile et recettes traditionnelles
Beaucoup de gens préfèrent la médecine populaire et essaient avec diverses recettes traditionnelles, quiagissent positivement sur les nerfs périphériques.
Parmi les recettes traditionnelles qui apportent un soulagement pour la radiculite sont :
- Huile d’ail: L’huile d’ail peut être appliquée en frottant les zones affectées. Cela soulage la douleur et l’inflammation, grâce aux propriétés anti-inflammatoires de l’ail.
- Compresses d’herbes avec du raifort et du gingembre : Ces herbes stimulent la circulation sanguine, réduisent la tension musculaire et peuvent réduire l’inflammation.
- Thé ou extrait d’ortie : L’ortie possède des propriétés anti-inflammatoires naturelles et peut aider à soulager l’inflammation nerveuse.
- Millepertuis : Cette herbe possède des propriétés similaires à certains antidépresseurs et peut augmenter les niveaux de sérotonine et de dopamine, qui ont un rapport avec la douleur et peuvent soulager les symptômes de la radiculite.
Chirurgie (traitement chirurgical)
Le traitement chirurgical est une dernière mesure et est utilisé dans les cas graves, qui ne peuvent être influencés par l’utilisation de méthodes conservatrices, c’est-à-dire lorsqu’il y a une compression significative des nerfs.
L’intervention chirurgicale doit être réalisée par un neurochirurgien expérimenté, familiarisé avec les différentes techniques et approches.
Il existe différents types d’opérations :
- Microdiscectomie : Une partie du disque hernié qui comprime le nerf est retirée.
- Laminectomie : Retrait d’une partie de la vertèbre (lamine) afin de libérer de l’espace pour les nerfs.
- Foraminectomie : Élargissement chirurgical des ouvertures par lesquelles les nerfs sortent de la colonne vertébrale.
La combinaison de ces méthodes peut aider à soulager les symptômes de la radiculite et à prévenir l’aggravation de l’état.
Quand consulter un médecin?
Une douleur forte dans la colonne vertébrale, qui se propage vers les membres et est accompagnée d’un engourdissement, de fourmillements ou d’une faiblesse musculaire, exige une consultation avec un neurologue. Cela est particulièrement important si les symptômes persistent longtemps et ne sont pas soulagés par des médicaments antalgiques.
Conclusion
La radiculopathie, souvent confondue avec la radiculite, est une affection impliquant une neuropathie radiculaire qui affecte les racines nerveuses spinales, entraînant des douleurs radiculaires et des troubles neurologiques.
La définition radiculite désigne spécifiquement l’inflammation de ces racines, tandis que la radiculopathie définition englobe des lésions ou dysfonctionnements plus larges. Les manifestations radiculite incluent des symptômes comme des fourmillements, des engourdissements ou une faiblesse musculaire, souvent décrits dans les radiculite symptômes. Les causes radiculite et radiculite causes peuvent inclure des hernies discales, des sténoses spinales ou des traumatismes, tandis que la sciatique radiculaire est une forme spécifique affectant le nerf sciatique.
Pour poser un diagnostic radiculite, une évaluation radiculite est essentielle, souvent via des examens d’imagerie. Le traitement radiculite et la radiculite traitement combinent médicaments, physiothérapie et parfois chirurgie, en fonction de la gravité, qu’il s’agisse de radiculite aiguë ou radiculite chronique.
La réhabilitation radiculite vise à restaurer la mobilité, tandis que la prévention radiculite repose sur une bonne posture et un mode de vie actif. Les relations entre radiculite et neurologie, radiculite et douleur, radiculite et traitement, radiculite et symptômes, ainsi que radiculite et causes soulignent l’importance d’une prise en charge multidisciplinaire pour gérer efficacement les troubles radiculaires.
Questions fréquemment posées
Que prendre pour la radiculite ?
La radiculite est traitée par la prise d’une combinaison de médicaments - anti-inflammatoires, corticostéroïdes, myorelaxants et ceux pour la restauration du nerf comme la prégabaline et le gabapentine, il est également recommandé desvitamines du groupe B, du magnésium, ainsi que de l’extrait de millepertuis.
Quelles sont les causes les plus fréquentes de la radiculite ?
La cause la plus fréquente de l’inflammation des racines des nerfs spinaux est les changements dégénératifs, les hernies discales et l’ostéophytose.
Comment sont traitées les formes plus légères de radiculite ?
Le traitement consiste en la prise de moyens anti-inflammatoires et antalgiques, parfois en combinaison avec des corticostéroïdes et des myorelaxants.
Vers quel spécialiste se tourner si nous avons des symptômes de radiculite ?
En cas de suspicion que vous pourriez avoir une inflammation des racines nerveuses, il faut consulter un neurologue.
1 commentaire
Много добре обяснено! Винаги съм мислела, че това е просто болка от претоварване, а се оказва, че има различни причини. Благодаря за полезните съвети!
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