Vaccins obligatoires en France : quand sont-ils administrés et pourquoi sont-ils importants ?

Le calendrier de vaccination inclut tous les vaccins obligatoires qui protègent contre les maladies infectieuses graves. En France, chaque jeune parent est tenu de faire les vaccinations et rappels préventifs à son enfant.

Les vaccinations et rappels obligatoires pour les bébés et les enfants sont les suivants :

• 24 heures après la naissance : Tous les nouveau-nés sont vaccinés contre l'hépatite B (HepB) dans les 24 premières heures après la naissance et avec le BCG (vaccin contre la tuberculose). Le vaccin BCG peut être administré de 48 heures après la naissance jusqu'à la sortie du bébé et de la mère de la maternité.

• Au deuxième, troisième et quatrième mois : Les enfants sont vaccinés avec Hexacima, qui assure une protection contre six maladies : le tétanos, la diphtérie, la coqueluche, la poliomyélite, l'haemophilus influenzae de type B et l'hépatite B. Si le vaccin contre l'hépatite B a été administré en tant que monocomposant (séparé), alors Hexacima couvre les cinq autres maladies.

• Vaccin contre les pneumocoques :Il n'est pas administré aux enfants nés après le 31.12.2019.

• Entre 7 et 10 mois après la naissance: Si après la vaccination au BCG l'enfant n'a pas formé de cicatrice, un test à la tuberculine (Mantoux) est effectué. Si le résultat est négatif, cela signifie que l'organisme n'a pas développé de réponse immunitaire, et alors une revaccination au BCG est faite. Le processus est effectué sous contrôle médical pour s'assurer que l'enfant est protégé contre la tuberculose sans surcharger le système immunitaire.

• À partir de 12 mois :Un rappel contre les infections à pneumocoques est administré. Cette dose fait partie du calendrier de vaccination et sert à renforcer la protection contre Streptococcus pneumoniae, qui peut causer la pneumonie, la méningite, l'otite et d'autres infections.

• 13ème mois après la naissance :Les enfants sont vaccinés avec le ROR ou Priorix, des vaccins combinés contre la rougeole, la rubéole et les oreillons.

• Après le 16ème mois :Le Pentaxim est administré (rappel contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite et l'haemophilus influenzae de type B), mais pas avant 12 mois après l'administration d'Hexacima.

• À 6 ans : Un rappel est fait contre le tétanos, la coqueluche, la diphtérie et la poliomyélite.

• À 7 ans : Un rappel est fait contre la tuberculose pour les personnes ayant un test à la tuberculine négatif.

• À 12 ans :Un rappel est administré contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.

Contre-indications

Il y a des cas où la vaccination peut être reportée ou contre-indiquée.

 

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Nous mentionnerons brièvement quelques-unes d'entre elles :

• Maladies aiguës :Si l'enfant souffre d'infections aiguës ou a une fièvre élevée, la vaccination doit être reportée jusqu'à ce qu'il soit guéri.

• Réaction allergique grave à une dose de vaccin précédente : Si l'enfant a développé un choc anaphylactique ou une urticaire grave après un rappel précédent, il est important de consulter un allergologue ou un pédiatre pour évaluer s'il est sûr d'administrer la dose suivante du même vaccin.

• États d'immunosuppression : Chez les enfants avec un système immunitaire affaibli (par exemple, ceux qui ont subi des cycles de chimiothérapie), les vaccins vivants comme le BCG ne doivent pas être administrés.

• Troubles neurologiques :Chez un enfant atteint de troubles neurologiques progressifs, comme certaines formes de conditions neurodégénératives ou d'épilepsie, les vaccins comme le DTP (diphtérie, tétanos, coqueluche) peuvent être temporairement reportés. Les raisons sont le plus souvent que le composant coqueluche du DTP peut entraîner des convulsions fébriles et des réactions neurologiques secondaires.

Effets secondaires possibles et comment les gérer

Les vaccins sont généralement administrés par du personnel médical spécialisé et formé, mais des réactions secondaires peuvent parfois survenir. Cela peut être une source de panique pour les parents, mais ils doivent savoir que les réactions secondaires sont très fréquentes et de courte durée et légères.

Nous mentionnerons les plus courants d'entre eux :

• Rougeur et douleur au site d'injection du vaccin :Dans ce cas, une compresse froide est appliquée sur la zone affectée, et si la douleur est très forte, un médicament approprié peut être administré après consultation avec le médecin de l'enfant.

• Légère fièvre :Vous donnez un antipyrétique si la température est élevée ou vous faites des compresses pour la faire baisser.

• Légère éruption cutanée (après le vaccin ROR) :Cela nécessite rarement un traitement, mais vous devez surveiller les réactions allergiques plus graves.

Quels sont les vaccins obligatoires pour la maternelle ?

Pour être admis à la maternelle en France, chaque enfant doit avoir reçu les vaccins du calendrier de vaccination du pays, en fonction de son âge. Le manque de certains de ces vaccins peut entraîner un refus d'inscription, sauf si les parents présentent une justification médicale officielle d'exemption.

Les vaccins obligatoires pour la maternelle sont :

• Vaccin BCG

• Vaccin Hépatite B (HepB)

• Vaccin pentavalent (contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l'haemophilus influenzae de type B et l'hépatite B)

• Vaccin contre la poliomyélite (IPV), ROR (rougeole, oreillons, rubéole)

• Vaccin pneumococcique (PCV)

Contre-indications

Les contre-indications sont les mêmes que celles mentionnées ci-dessus. Elles sont liées à des maladies aiguës, des réactions allergiques graves, une immunité réduite et autres.

Effets secondaires possibles et comment les gérer

Les vaccins sont administrés par du personnel médical spécialisé, mais des effets secondaires peuvent parfois apparaître, qui dans la plupart des cas sont légers et de courte durée.

Voici quelques-uns d'entre eux :

• Rougeur et douleur au site d'injection : Des compresses froides sont appliquées sur la zone affectée, et si la douleur n'est pas soulagée, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres types d'analgésiques peuvent être administrés.

• Augmentation de la température : En cas de températures plus basses, des compresses sont utilisées pour la faire baisser. Si la température dépasse 38 degrés, un antipyrétique peut également être administré.

• Éruption cutanée :Cela nécessite rarement un traitement, mais il faut surveiller l'apparition d'autres réactions secondaires.

Les vaccinations obligatoires sont un outil essentiel pour se protéger contre les maladies graves et assurer un environnement sain à la maternelle à la fois pour l'enfant et pour les autres enfants de la maternelle.

Quels sont les vaccins et rappels obligatoires pour les adultes ?

Les adultes sont également soumis à des vaccinations et rappels obligatoires pour maintenir leur immunité contre certaines maladies graves qui peuvent avoir une évolution sévère.

Nous examinerons la liste des vaccinations et rappels obligatoires pour les adultes :

• Diphtérie et tétanos (vaccin Td): Tous les 10 ans après la dernière vaccination, qui est généralement faite à 17 ans.

• Hépatite B (HepB): Recommandée pour les adultes qui n'ont pas été vaccinés enfants. Elle est obligatoire pour les personnes des groupes à risque (travailleurs de la santé, patients atteints de maladies chroniques).

• Poliomyélite (IPV): Obligatoire uniquement dans certaines situations (environnements épidémiques et voyages dans des pays à risque).

• Vaccin ROR: Si l'adulte n'a pas reçu deux doses du vaccin enfant ou n'a pas de preuves d'avoir eu les maladies.

En plus des vaccins obligatoires, certaines catégories d'adultes doivent envisager de se faire administrer des vaccins recommandés.

Les voici :

• Vaccin contre la grippe: Administré chaque année, en particulier pour les groupes à risque de plus de 65 ans.

• Vaccin contre le VPH (virus du papillome humain): Recommandé pour les jeunes qui n'ont pas été vaccinés adolescents.

• Vaccin pneumococcique (PCV): Pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli et les adultes de plus de 65 ans.

Contre-indications

Les vaccins peuvent être reportés ou contre-indiqués dans certains cas.

Les voici :

• En cas d'infections aiguës avec une forte augmentation de la température.

• En cas de réactions allergiques graves à une dose de vaccin précédente.

• En cas d'allergies à des composants du vaccin, comme les œufs ou la gélatine.

• En cas d'états d'immunosuppression, où les vaccins vivants sont contre-indiqués.

Effets secondaires possibles et comment les gérer

Comme nous l'avons noté ci-dessus, il arrive parfois que des réactions indésirables apparaissent, mais elles sont légères et disparaissent rapidement.

Voici les plus courantes d'entre elles :

• Douleur au site de la vaccination: Elle disparaît généralement avec l'application de compresses froides sur la zone affectée et la prise d'analgésiques si nécessaire.

• Légère fièvre et fatigue:Il arrive souvent qu'après un Td, les adultes aient de la fièvre et ressentent une fatigue soudaine. Un repos actif pendant quelques jours et la prise de plus de liquides sont recommandés.

• Réactions allergiques :Si après la vaccination, vous ressentez un essoufflement, de l'urticaire ou un œdème, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Calendrier de vaccination pour 2025

Tableau du calendrier de vaccination de la République Française

Conclusion

Les vaccinations obligatoires chez les enfants et les adultes sont un élément clé de la santé publique. Le respect du calendrier de vaccination protège non seulement l'individu, mais aussi son entourage contre les maladies infectieuses, qui peuvent parfois avoir une issue fatale.

Pour des recommandations supplémentaires ou un plan de vaccination individualisé, il est impératif de consulter un médecin.

Questions fréquemment posées

Peut-on éviter les vaccins obligatoires pour les enfants ?

Il y a des cas où les vaccins peuvent être évités, mais cela dépend de la législation du pays, des indications médicales et de la présence d'objections religieuses ou philosophiques.

Peut-on éviter les vaccins obligatoires pour les bébés ?

Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, il existe des contre-indications chez les bébés qui peuvent reporter la vaccination pour une certaine période, jusqu'à ce que l'enfant soit guéri.

Quels sont les vaccins obligatoires au troisième mois ?

Au troisième mois, un vaccin multicomposant “Hexacima” est administré contre le tétanos, la diphtérie, la coqueluche acellulaire, le vaccin antipoliomyélitique inactivé, le vaccin conjugué contre l'haemophilus influenzae de type B et le recombinant pour l'hépatite B.

Sources :

• https://www.mh.government.bg/bg/informaciya-za-grazhdani/imunizacii

• https://old.mh.government.bg/bg/informaciya-za-grazhdani/imunizacii/