- Qu'est-ce que l'histamine
- Qu'est-ce que l'intolérance à l'histamine
- Comment reconnaître les symptômes
- Facteurs de risque, causes et diagnostic
- Y a-t-il un traitement pour l'intolérance à l'histamine
- Changements dans le mode de vie
- Complications possibles
- Quand consulter un médecin
- Questions fréquemment posées
L'intolérance à l'histamine est une condition diagnostiquée chez un nombre croissant de personnes, ce qui la rend assez caractéristique du monde moderne.
Malgré sa fréquence, elle reste relativement méconnue et est souvent confondue avec d'autres intolérances alimentaires ou allergies.
Dans cet article, vous découvrirez l'essence de cette condition, ses causes, ses manifestations, ainsi que l'approche appropriée pour y faire face.
Qu'est-ce que l'histamine
L'histamine est un composé organique hautement actif, qui joue des rôles importants et peut fonctionner comme une hormone et un neurotransmetteur dans le corps.
Elle est stockée dans des cellules spécialisées du système immunitaire, appelées mastocytes, et est libérée par ces derniers lors d'un contact avec certains stimuli déclencheurs, le plus souvent des allergènes et des agents inflammatoires.Dans des conditions physiologiques, l'histamine aide l'organisme à réagir aux substances étrangères, mais elle participe également au maintien du rythme circadien (sommeil-veille), à la régulation de la sécrétion gastrique et au contrôle de la pression artérielle.
Elle est responsable des réactions allergiques chez les personnes ayant une réponse immunitaire altérée.
Qu'est-ce que l'intolérance à l'histamine

L'intolérance à l'histamine se développe lorsqu'il y a un dysfonctionnement dans le métabolisme (dans ce cas, la dégradation) de l'histamine dans le corps. Le plus souvent, ces dysfonctionnements sont liés à une activité réduite ou absente d'une enzyme appelée diamine oxydase (DAO). Dans des conditions normales, cette enzyme dégrade l'histamine provenant des aliments dans notre tractus digestif.
Un déficit de synthèse ou une activité altérée de cette enzyme entraîne une accumulation d'histamine. Cela provoque divers symptômes d'intolérance à l'histamine, qui peuvent facilement être confondus avec des allergies.
L'intolérance à l'histamine n'est pas une allergie et ne présente pas de réponse immunitaire spécifique aux substances allergènes.
Comment reconnaître les symptômes

Les symptômes de l'intolérance à l'histamine sont plus variés que ceux des autres intolérances alimentaires. Cela est dû à l'action complexe de la molécule d'histamine dans l'organisme et à son implication dans divers processus.
Les symptômes peuvent inclure :
- Problèmes gastro-intestinaux - ballonnements, diarrhée, flatulences et douleurs abdominales - ce sont des manifestations fréquentes chez les personnes ayant des niveaux élevés d'histamine.
- Maux de tête et migraine - également des symptômes assez courants chez les personnes atteintes d'intolérance à l'histamine. Cela s'explique par l'influence de l'histamine sur les vaisseaux sanguins du cerveau.
- Réactions cutanées - rougeurs, éruptions cutanées diverses et urticaire. Elles se manifestent souvent après la consommation d'aliments riches en histamine.
- Symptômes cardiaques - tachycardie (pouls accéléré), arythmie et hypotension artérielle peuvent être des signes de niveaux élevés d'histamine.
- Problèmes des voies respiratoires supérieures - nez bouché, difficultés respiratoires, présence de sifflements. Ces symptômes, bien que plus rares, peuvent également être liés à une accumulation d'histamine.
Malgré la variété des symptômes, ils sont tous non spécifiques et se manifestent sous différentes combinaisons selon les cas individuels.
C'est précisément pour cette raison que poser un diagnostic précis d'intolérance à l'histamine est une tâche complexe, qui nécessite d'exclure d'autres problèmes.
Facteurs de risque, causes et diagnostic
La cause la plus fréquente du développement de l'intolérance à l'histamine est un déficit de l'enzyme DAO. Ce déficit peut être de deux types : héréditaire ou secondaire.
Les facteurs génétiques sont la cause principale, et on peut dire la seule, de la forme héréditaire. Ils consistent en une expression réduite ou altérée du gène responsable de la synthèse de l'enzyme.
La forme secondaire du déficit peut être causée par :
- Présence de maladies chroniques sous-jacentes - par exemple, la maladie de Crohn ou divers types d'entéropathies, qui entraînent des dommages aux intestins, où l'enzyme est synthétisée.
- Médicaments - certains antidépresseurs, analgésiques et médicaments pour réduire la pression artérielle peuvent inhiber (bloquer) l'action de la DAO.
- Régime alimentaire - les régimes riches en histamine peuvent augmenter le risque de symptômes, car le corps ne parvient pas à gérer la grande quantité d'histamine ingérée avec les aliments. C'est la cause la plus fréquente du développement de la forme secondaire du déficit.
Diagnostic
Le diagnostic de l'intolérance à l'histamine nécessite un examen des niveaux de DAO et d'histamine dans le sang, ainsi que le suivi d'un régime d'élimination, dans lequel on évite les aliments riches en histamine.
De cette manière, on observe s'il y a une amélioration des symptômes, ce qui permet de poser un diagnostic.
Y a-t-il un traitement pour l'intolérance à l'histamine
Le traitement de l'intolérance à l'histamine, compte tenu de la nature de la condition, repose principalement sur le suivi d'un régime strict. Ce régime consiste à éviter la consommation d'aliments riches en histamine ou de ceux qui favorisent sa libération par les tissus, comme les allergènes.
Tout comme pour les autres intolérances alimentaires, l'élimination du facteur déclencheur (dans ce cas, l'histamine) conduit à une suppression complète des symptômes cliniques.
Contrairement à l'intolérance au lactose ou au gluten, l'intolérance à l'histamine nécessite l'exclusion d'un plus grand nombre d'aliments de différents groupes, ce qui rend la condition plus difficile à contrôler.
Les personnes qui en souffrent peuvent prendre des compléments alimentaires avant les repas, contenant l'enzyme diamine oxydase pour aider à dégrader l'histamine ingérée avec les aliments dans les intestins.
Dans certains cas, la prise d'antihistaminiques peut aider à soulager les symptômes. Ils n'agissent pas sur la cause première, mais peuvent améliorer l'état jusqu'à ce que l'organisme élimine l'excès d'histamine.
Changements dans le mode de vie

La correction du régime alimentaire est la principale mesure pour gérer le problème. Contrairement aux autres intolérances, qui concernent des déclencheurs présents dans un petit nombre d'aliments, l'intolérance à l'histamine implique d'éviter un grand nombre de produits alimentaires.
La liste des aliments riches en histamine est longue et inclut tous les aliments ayant subi une fermentation - cornichons, choucroute, sauce soja et produits à base de soja, boissons alcoolisées.
Les viandes et poissons conservés et fumés sont également une source riche en histamine et doivent être évités.
Tous les types de fromages affinés et produits laitiers figurent sur la liste.
Outre ces aliments, qui ne sont pas toujours particulièrement bénéfiques pour la santé en raison d'autres ingrédients qu'ils contiennent, les fruits et légumes frais font également partie des aliments à éviter. Il s'agit des fruits trop mûrs, susceptibles de fermenter, car au cours du processus de maturation, les niveaux d'histamine augmentent.
Résumons les aliments à éviter en cas d'intolérance à l'histamine :
- Aliments ayant subi une fermentation
- Viandes et poissons conservés et fumés
- Tous les fromages affinés et produits laitiers
- Fruits et légumes frais.
Certains médicaments peuvent également augmenter les niveaux d'histamine en inhibant l'enzyme DAO. Leur remplacement par d'autres doit être discuté avec un spécialiste.
Outre les changements évidents et nécessaires dans les habitudes alimentaires, d'autres adaptations du mode de vie peuvent également être bénéfiques - il s'agit d'une activité physique régulière et d'un sommeil suffisant. Ces mesures aident à réduire le stress, qui est un facteur stimulant l'organisme à libérer de l'histamine et contribuant à l'accumulation de ses niveaux dans le corps.
Complications possibles
Les personnes atteintes d'intolérance à l'histamine peuvent, à un moment donné, souffrir d'une carence en certains nutriments, en raison des nombreuses restrictions alimentaires.
Les carences les plus courantes sont celles en fer, en vitamine B12, en vitamine D et en calcium, dues à l'évitement de divers produits animaux et laitiers.
Pour prévenir ces carences, les personnes peuvent se tourner vers des compléments alimentaires pour obtenir les doses nécessaires de micro et macronutriments.
Quand consulter un médecin
Les symptômes de l'intolérance à l'histamine peuvent être extrêmement inconfortables, entraînant souvent un sérieux inconfort et des difficultés dans la vie quotidienne.
La consultation d'un gastro-entérologue est obligatoire pour les personnes atteintes d'intolérance à l'histamine, afin de discuter du régime alimentaire et de prendre des mesures adéquates pour contrôler la condition.
Parfois, les symptômes ne s'améliorent pas immédiatement après le début du régime et peuvent être accompagnés de conditions plus graves, telles que des réactions allergiques ou des problèmes gastro-intestinaux sévères.
Questions fréquemment posées

Peut-on guérir l'intolérance à l'histamine?
Non, à ce jour, aucun remède pour cette condition n'a été trouvé, la raison résidant dans l'origine génétique de la maladie. Cependant, un régime strict garantit un bon contrôle des symptômes.
Faut-il éviter complètement les aliments riches en histamine?
Si vous souhaitez que votre corps ne vous rappelle pas fréquemment la maladie, l'élimination de tous les aliments riches en histamine est nécessaire. Cependant, de temps en temps, une petite entorse au régime peut être faite sans affecter gravement le corps à long terme.
Y a-t-il un lien entre les allergies et l'intolérance à l'histamine?
L'intolérance à l'histamine n'est pas une allergie, mais les personnes atteintes d'intolérance à l'histamine qui souffrent également d'allergies ont des niveaux d'histamine plus élevés, et pour cette raison, des erreurs minimes dans le régime alimentaire entraînent une exacerbation des symptômes.
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Много добре структурирана и информативна статия!
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