
Tout ce que vous devez savoir sur le syndrome de l’intestin perméable
Dr Martin Hristov# Qu'est ce que le syndrome de l'intestin perméable
Le syndrome de l'intestin perméable est un état dans lequel l'intégrité et la fonctionnalité de la paroi intestinale sont altérées, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité intestinale.
Ainsi, des substances telles que des molécules non digérées, des toxines et des bactéries peuvent plus facilement traverser la muqueuse intestinale et pénétrer dans la circulation sanguine.
Cela active le système immunitaire et déclenche une réponse immunitaire, provoquant une inflammation. Cette inflammation peut à son tour entraîner de nombreux autres risques pour la santé.
# Causes de l’apparition de cet état
Les facteurs responsables du développement de cette condition ne sont pas entièrement élucidés, mais la science dispose de certaines données suggérant qu'ils sont variés. Selon les connaissances actuelles, les causes suivantes sont identifiées et différenciées dans le développement de cette condition.
# Facteur alimentaire ou encore facteur diététique
La consommation de grandes quantités d'aliments hautement transformés, riches en conservateurs, améliorants et émulsifiants, en sucres et en graisses nocives, peut perturber l'équilibre du microbiome intestinal.
Il est prouvé qu'un déséquilibre de la flore intestinale peut provoquer une réaction inflammatoire dans la muqueuse intestinale ainsi que dans les couches plus profondes de la paroi intestinale.
# Prise de médicaments
L'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, ainsi que de corticostéroïdes et d'autres médicaments (antibiotiques, antidépresseurs et chimiothérapies), peut endommager la structure de la muqueuse intestinale et entraver ses fonctions normales.
# Stress excessif

L'exposition chronique à un stress excessif peut entraîner des déséquilibres dans le microbiote intestinal et, par conséquent, perturber la communication entre le cerveau et les intestins via l’axe « intestin-cerveau » bien connu.
Par divers mécanismes, cela peut entraîner un amincissement de la paroi intestinale et une augmentation de la perméabilité intestinale.
# Infections intestinales et parasites
Les infections intestinales sont l'une des principales causes pouvant conduire à une perméabilité intestinale accrue, temporairement ou de manière chronique (en cas de guérison incomplète).
Les mécanismes sont clairs: les virus, bactéries et parasites, soit par leur action cytotoxique directe sur les entérocytes (cellules intestinales), soit par les toxines qu'ils produisent, endommagent les cellules et entraînent une autophagie ultérieure. Cela altère l'intégrité de la muqueuse intestinale.
# Facteurs environnementaux
L'exposition à des toxines et polluants, notamment aux insecticides, pesticides et herbicides, peut provoquer un processus inflammatoire et endommager les intestins.
# Prédisposition génétique
La prédisposition génétique est un facteur important qui détermine la susceptibilité individuelle au développement d'une dysfonction de la barrière intestinale.
# Maladies auto immunes
Il est débattu si elles résultent de l'augmentation de la perméabilité intestinale ou si elles en sont la cause. Des arguments valables soutiennent les deux hypothèses.
Quoi qu'il en soit, que l'on considère l'œuf ou la poule comme premier, des données claires montrent une forte corrélation statistique entre les maladies auto-immunes, telles que la maladie de Crohn, la maladie cœliaque, et une perméabilité intestinale accrue.
# Consommation d'alcool
C'est un facteur responsable d'un grand nombre de cas. L'alcool est une toxine directe qui endommage les cellules. De plus, sa consommation et son métabolisme produisent de grandes quantités de radicaux libres, qui attaquent également activement les cellules de la muqueuse intestinale et les molécules actives.
Certaines boissons alcoolisées, comme la bière et le vin, sont riches en levures, qui ne fonctionnent pas comme probiotiques et peuvent perturber le microbiome propre de l’individu. Cela peut déclencher une cascade de conséquences, menant finalement à une perméabilité accrue de la paroi intestinale.
# Quel est le lien entre le syndrome et l'auto immunité
Comme mentionné dans le sous-thème précédent, la science n’a pas encore établi de lien de causalité clair entre le syndrome de l’intestin perméable et l’auto-immunité. Une chose est certaine toutefois: cette relation existe et est étroitement imbriquée.
À ce propos, deux hypothèses sont fréquemment discutées.
Selon la première hypothèse, l'augmentation de la perméabilité intestinale, quelle qu’en soit la cause, permet aux toxines et aux bactéries de franchir la paroi intestinale.
Le résultat est une réaction inflammatoire chronique et systémique du système immunitaire qui, chez certaines personnes, peut entraîner un dysfonctionnement de celui-ci. Cela conduit à la production d’auto-anticorps, lesquels attaquent la muqueuse intestinale, donnant des symptômes qui caractérisent certaines maladies auto-immunes.
La seconde hypothèse repose sur un raisonnement inverse. Ses partisans estiment que les auto-anticorps, produits dans certaines maladies auto-immunes, présentent un affinité pour la muqueuse intestinale.
Les attaques répétées du système immunitaire de l’individu provoquent des lésions et une perturbation des fonctions de la paroi intestinale, ce qui conduit à sa perméabilité accrue.
Pour de nombreux experts, dont l’équipe médicale de VitaOn, la première hypothèse est plus logiquement fondée.
Explication: les maladies auto-immunes associées à une perméabilité intestinale accrue, bien que reposant sur une base génétique, se développent le plus souvent entre la deuxième et la troisième décennie de vie.
Si ces maladies étaient la cause première de l’augmentation de la perméabilité intestinale, elles se manifesteraient probablement plus tôt dans la vie. Bien que certains avancent un contre-argument: le corps dispose d’une capacité de compensation pour de tels dysfonctionnements, capacité qui est individuelle et varie en fonction de chaque personne.
À un certain stade de la vie, divers facteurs peuvent déclencher les maladies auto-immunes.
Un exemple appuyant la première hypothèse est que certaines infections intestinales déclenchent fréquemment des maladies comme la colite ulcéreuse chronique et la maladie de Crohn, tandis que la consommation excessive de produits à base de blé déclenche la maladie cœliaque.
La science continue d’explorer cette question.
# Symptômes comment savoir si vous souffrez d’un intestin perméable

Les signes et symptômes associés au syndrome de l’intestin perméable sont variés, non spécifiques et peuvent également être présents dans de nombreuses autres conditions et maladies.
Voici quelques-uns des plus fréquents:
- En premier lieu, les symptômes directement liés au système digestif et aux intestins: il s’agit de plaintes telles qu'une diarrhée chronique ou une constipation, pouvant alterner.
- Un autre signe de la perméabilité intestinale est le développement de nouvelles allergies et intolérances alimentaires, notamment des réactions au gluten, aux produits laitiers et à d'autres allergènes.
- La manifestation de symptômes d’inflammation systémique: douleurs articulaires, musculaires, crises fréquentes de migraine et maux de tête inexpliqués. Les manifestations cutanées comme l’acné, les eczémas et les éruptions cutanées appartiennent également à cette catégorie.
- Le diagnostic d’une maladie auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde, la thyroïdite de Hashimoto ou le lupus systémique, peut être précédé ou suivi de l’apparition d’autres symptômes de l’intestin perméable. En général, les personnes souffrant de maladies auto-immunes sont plus sujettes à une détérioration de la santé intestinale.
- Parmi les plaintes non spécifiques mais souvent marquées chez les personnes atteintes d’intestin perméable figurent un sentiment de fatigue et de faiblesse persistante, de la léthargie. Ces symptômes s'accompagnent de phénomènes psychologiques tels que l’anxiété, la dépression et des sautes d’humeur. Les fonctions cognitives sont également souvent affectées, avec des difficultés de concentration et des troubles de la mémoire.
En plus des manifestations auto-immunes, les dysfonctionnements du système immunitaire associés au syndrome de l’intestin perméable peuvent entraîner des infections fréquentes, une incapacité à développer une protection immunitaire contre les mêmes pathogènes, ainsi que l’apparition d’allergies, de sinusites ou d’asthme.
# Examens et tests diagnostiques
Si vous soupçonnez que vous pourriez souffrir du syndrome de l’intestin perméable, il est conseillé de consulter un spécialiste si certains des symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, en particulier s’ils persistent pendant une période prolongée.
En cas de concordance avec les symptômes typiques de cette condition, consultez un gastro-entérologue.
Selon son évaluation, divers examens de laboratoire peuvent être prescrits pour mesurer les niveaux de certaines molécules dans le sang et les urines, permettant ainsi de confirmer ou d’infirmer le diagnostic.
Exemples de tests diagnostiques:
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Test lactulose-mannitol:
Dans ce test, une solution contenant les deux substances est consommée. Après environ 5 à 6 heures, un échantillon d'urine est prélevé pour analyser le ratio entre la lactulose et le mannitol.
Chez les personnes ayant une perméabilité intestinale normale, les niveaux de mannitol (qui est une molécule plus petite) sont élevés, tandis que les niveaux de lactulose sont faibles. Des niveaux élevés de mannitol combinés à des niveaux élevés de lactulose indiquent une perméabilité intestinale altérée.
Si des niveaux faibles de mannitol et des niveaux élevés de lactulose sont trouvés, un problème plus grave, entraînant une malabsorption, doit être recherché.
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Test des niveaux de zonuline:
La zonuline est une protéine qui régule l'espace entre les cellules de la muqueuse intestinale. Des niveaux élevés de zonuline sont un indicateur de perméabilité intestinale accrue.
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Test pour les lipopolysaccharides:
Il s'agit de grandes molécules situées sur la membrane externe de nombreuses bactéries Gram-négatives. Lorsque la perméabilité intestinale est altérée, ces substances peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, où elles déclenchent une réponse immunitaire. Des échantillons sanguins sont analysés pour détecter les lipopolysaccharides et la présence d'anticorps contre ceux-ci.
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Test de calprotectine et de lactoferrine:
Ce sont des protéines présentes dans les globules blancs et qui sont des marqueurs de l’inflammation intestinale. Pour ce test, des échantillons fécaux sont nécessaires.
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Analyse des échantillons fécaux:
Des échantillons de selles sont prélevés pour analyser la flore intestinale du patient et identifier les micro-organismes présents dans le microbiome intestinal.
Le spécialiste peut recommander des régimes d'élimination, qui ont pour but d'identifier des aliments spécifiques provoquant des exacerbations de la condition.
Un gastro-entérologue expérimenté vous posera des questions concernant votre histoire médicale complète, des facteurs individuels liés au mode de vie, ainsi que des problèmes associés, afin de guider l’orientation vers le diagnostic correct.
# Médicaments et traitements alternatifs
Dans le cas de ce syndrome, la médecine n'a pas identifié de médicaments spécifiques qui améliorent directement l'état.
Lorsqu'une infection intestinale chronique est diagnostiquée, des antibiotiques appropriés sont généralement prescrits afin d'éradiquer les micro-organismes pathogènes.
Si un problème sous-jacent est découvert, entraînant les manifestations du syndrome, le traitement sera axé sur la maladie principale.
Par exemple, pour les maladies auto-immunes, des immunosuppresseurs peuvent être prescrits pour réduire l'activité du système immunitaire et, par conséquent, la vitesse à laquelle il endommage l'intégrité de la paroi intestinale.
Dans les cas de la maladie de Crohn et de colite ulcéreuse, des médicaments tels que les aminosalicylates et les corticostéroïdes sont utilisés. La prise en charge de la maladie sous-jacente est souvent associée à une réduction des symptômes, ce qui conduit automatiquement à une amélioration de la perméabilité intestinale.
Lorsqu'il s'agit du syndrome de l'intestin perméable qui n'est pas le résultat d'une autre maladie, même les praticiens de la médecine conventionnelle orientent les patients vers des approches suivant le principe holistique du traitement.
# Alimentation et régime
Cela commence par l'ajustement et la correction de l'alimentation. Il est essentiel d'identifier les aliments dits 'déclencheurs' qui aggravent les symptômes et de les éliminer du menu. Les mauvaises habitudes alimentaires doivent être radicalement supprimées. Cela implique la consommation exclusive de repas faits maison à partir d'ingrédients non transformés et purs.
Les personnes souffrant de ce type de maladies doivent prêter une attention particulière à la planification de leur menu, car manger à l'extérieur comporte des risques en raison du manque de transparence sur les ingrédients utilisés.
Les principes d'une alimentation correcte pour ces personnes reposent sur un choix attentif des aliments, en s'assurant qu'ils ne provoquent pas de réactions indésirables. Il est important de manger fréquemment, à intervalles réguliers et en petites quantités, afin de ne pas surcharger le processus digestif.
La consommation de grandes quantités de nourriture peut entraîner un 'stagnation' des particules alimentaires non absorbées, qui nourrissent les mauvaises bactéries et entraînent la libération de toxines.
Il est essentiel de boire une grande quantité d'eau, ce qui, même mécaniquement, aide à purifier les intestins des toxines.
# Probiotiques et compléments alimentaires
Les médecins recommandent souvent l'utilisation de compléments alimentaires spécifiques pour une bonne digestion, qui ont un effet bénéfique sur certains aspects de la santé intestinale.
La prise de probiotiques de qualité est particulièrement bénéfique pour soutenir l'équilibre du microbiome intestinal. L'utilisation d'enzymes digestives est également recommandée afin d'améliorer la digestion et d'augmenter la capacité des petites molécules alimentaires à pénétrer davantage dans la circulation sanguine.
Le minéral zinc est fréquemment recommandé aux personnes souffrant du syndrome de l'intestin perméable. Il est essentiel pour maintenir l'intégrité et le bon fonctionnement de la barrière intestinale, tout en ayant des propriétés immunostimulantes et anti-inflammatoires.
Un autre complément alimentaire important pour l'intestin perméable est l'acide aminé libre L-glutamine. C'est l'acide aminé le plus abondant dans le corps humain et il constitue également une source majeure d'énergie pour les entérocytes (les cellules de la muqueuse intestinale).
Comme le zinc, la glutamine aide à renforcer l'intégrité et les jonctions de la barrière intestinale, stimule le système immunitaire et possède des propriétés anti-inflammatoires, en particulier au niveau local de la paroi intestinale.
# Herbes
En plus des compléments alimentaires mentionnés ci-dessus pour la santé de l'estomac et du système gastro-intestinal, la médecine traditionnelle, en tant que source unique de santé à travers les siècles, a prouvé son efficacité à travers plusieurs herbes bien connues.
Les extraits concentrés, en particulier les teintures préparées à partir de ces herbes, ont des propriétés variées et contiennent une grande diversité de substances ayant une action thérapeutique active.
De nombreux phytochimiques possèdent des effets anti-inflammatoires, antimicrobiens, antioxydants et astringents, leur action synergique conduisant à des résultats satisfaisants dans le traitement du syndrome.
Les teintures à base d'herbes telles que le millepertuis, le plantain, le géranium sanguin, l'achillée millefeuille, le souci, la menthe, la mélisse, le gingembre et le curcuma sont les plus appropriées à cet effet.
Pour les personnes souffrant de maladies liées au système digestif, notre équipe a développé une formule combinée 'Santé intestinale', qui a un effet apaisant et anti-inflammatoire sur la muqueuse intestinale, tout en exerçant un effet astringent qui réduit directement la perméabilité de la barrière intestinale.
# Que faut il éviter en cas de diagnostic posé
Vous devez avant tout éviter les aliments qui provoquent l'exacerbation de l'état. Vous devez également cesser la consommation de toute forme d'alcool ainsi que d'aliments transformés. Pas de nourriture de type 'fast-food', pas de bonbons ni de boissons gazeuses. Réduisez votre consommation de caféine et de boissons contenant de la caféine.
La meilleure règle à suivre est de ne rien consommer qui soit emballé. Ainsi, vous réduisez quelque peu les risques de consommer bon nombre des produits chimiques utilisés dans l'industrie alimentaire.
Évitez le stress et les situations stressantes, ainsi que le manque de sommeil.
# Comment prévenir l'apparition du syndrome
L'apparition de ce syndrome est liée à de nombreux facteurs, dont tous ne dépendent pas de nous.
Cependant, en suivant les règles d'une vie saine - une alimentation équilibrée, l'activité physique, l'hydratation et la gestion du stress par le repos actif et un bon sommeil, vous réduisez considérablement le risque de développer un tel état.
# Questions fréquemment posées

# Qu'est ce que le syndrome de l'intestin perméable
Il s'agit d'un état dans lequel, en raison d'une altération de la structure et des fonctions de la paroi intestinale, des toxines, des virus et des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine. Cela conduit à des manifestations systémiques et locales, qui peuvent se traduire par divers symptômes tels que la diarrhée, des selles avec du mucus, des maladies auto-immunes et inflammatoires.
# Quels sont les symptômes du syndrome de l'intestin perméable
Les symptômes caractéristiques de cette maladie sont la diarrhée, l'élimination de mucus, la fatigue, le manque d'énergie, la perte de poids, l'apparition de carences en divers nutriments, des problèmes de peau et des maladies auto-immunes affectant les articulations, la peau et d'autres organes et systèmes.
# Comment traiter le syndrome de l'intestin perméable
Pour la prévention et le traitement de l'intestin perméable, il est essentiel d'adopter un mode de vie sain et une alimentation spécifique à cette maladie.
Des compléments alimentaires tels que la L-glutamine, le zinc et des teintures de plantes comme le millepertuis, la plantain, la menthe et d'autres peuvent être pris.
Dr Martin Hristov
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