L'arrivée d'un nouveau membre dans la famille suscite des émotions fortes, qui peuvent aller de l'enthousiasme et la joie intenses à la peur et l'anxiété. Mais de manière inattendue pour de nombreux jeunes parents, la grossesse peut également être accompagnée d'états dépressifs.
Dans cet article, vous apprendrez à reconnaître les premiers signes de la dépression post-partum et à y faire face.
Qu'est-ce que la dépression post-partum
Il s'agit d'un état dépressif irritable et intense, qui apparaît 4 semaines après la naissance de l'enfant et peut durer jusqu'à 1 an.
La dépression post-partum (DPP) se manifeste souvent par des états tels que :
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Crises de larmes
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Humeur dépressive
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Mauvaise concentration
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Anxiété
De nombreux facteurs de stress psychosociaux peuvent influencer le développement de la DPP. Des études récentes montrent que la majorité des facteurs responsables de l'apparition des états dépressifs sont de nature sociale.
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Année |
Nombre moyen de naissances |
Pourcentage de femmes touchées |
Estimation des femmes touchées |
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2018 |
~60,000 |
10-20% |
6,000-12,000 |
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2019 |
~58,000 |
10-20% |
5,800-11,600 |
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2020 |
~56,000 |
15–30% |
8,400-16,800 |
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2021 |
~55,000 |
10-20% |
5,500-11,000 |
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2022 |
~54,000 |
10-20% |
5,400-10,800 |
*Tableau de statistiques sur les femmes souffrant de dépression post-partum en France
Causes de son apparition
La dépression post-partum peut être causée par de nombreux facteurs, dont les plus courants seront présentés ci-dessous dans l'article.
Les voici :
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Antécédents d'états d'anxiété et de troubles psychiques passés : Les femmes qui souffrent de trouble bipolaire, de dépression ou d'anxiété ont 30-35% plus de chances de développer une dépression post-partum. De la même manière, comme mentionné ci-dessus, les mères qui ont éprouvé des états dépressifs lors de grossesses précédentes ont également un risque plus élevé de développer une DPP.
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Antécédents familiaux : Les mères ayant des proches avec des antécédents d'états dépressifs post-partum dans le passé ont également un risque plus élevé de développer une dépression.
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Facteurs génétiques : Les scientifiques de l'institut de psychiatrie reproductive "Johns Hopkins" ont identifié des biomarqueurs épigénétiques - des différences dans l'activité de certains gènes, qui peuvent prédire qui est le plus susceptible de développer une dépression post-partum.
Symptômes et reconnaissance précoce
Les symptômes de la dépression post-partum peuvent varier en gravité et en forme. Leur reconnaissance précoce est d'une importance cruciale pour un soutien et un traitement en temps opportun.
Voici les principaux symptômes :
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Symptômes précoces : Les premiers signes peuvent être observés au cours des premières semaines après la naissance. Ils se manifestent souvent par des changements notables d'humeur ou de comportement, des difficultés à gérer le stress de la maternité et des symptômes qui s'aggravent constamment, durant plus de deux semaines.
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Symptômes émotionnels : Ils se caractérisent par une tristesse constante et un sentiment de vide, un sentiment de culpabilité, d'inutilité ou d'inadéquation en tant que parent, une irritabilité ou des sautes d'humeur fréquentes, un manque de plaisir à faire des activités qui procurent habituellement du plaisir.
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Symptômes physiques : La caractéristique de ce type de symptômes est une fatigue constante et un manque d'énergie, des changements d'appétit (perte d'appétit ou suralimentation), des problèmes de sommeil - insomnie ou sommeil excessif.
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Symptômes cognitifs : Les symptômes cognitifs incluent des difficultés de concentration et de prise de décisions et des pensées intrusives et anxieuses, souvent concernant la sécurité de l'enfant.
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Symptômes comportementaux: Ils se manifestent par des difficultés à prendre soin du bébé ou une perte d'intérêt pour cela, un retrait des proches et des interactions sociales et d'autres.
Les symptômes énumérés ci-dessus sont fréquents après la naissance. Si vous remarquez l'apparition de l'un d'entre eux, consultez un médecin spécialiste.
Types de dépression post-partum
Il existe plusieurs types de dépression post-partum, qui peuvent varier en gravité et en nature.
Baby blues
La tristesse post-partum ou "baby blues" est une réaction émotionnelle courante que de nombreuses jeunes mères éprouvent peu après la naissance. Le baby blues touche 50 à 80% des mères et dure environ 2 semaines après l'accouchement.
Les symptômes incluent :
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Sautes d'humeur
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Tristesse
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Difficulté de concentration
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Irritabilité
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Fatigue
Ces états sont liés aux changements hormonaux, au manque de sommeil et au stress de l'adaptation à la maternité. La tristesse post-partum disparaît généralement d'elle-même avec le repos, le soutien et les soins personnels nécessaires. Si les symptômes persistent et s'aggravent, vous devez consulter un médecin.
Dépression post-partum
La dépression post-partum tardive est une maladie grave qui se manifeste 1 an après la naissance.
Elle se caractérise par :
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Un fort sentiment de tristesse
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Une fatigue excessive
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De l'irritabilité
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De l'anxiété
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Des changements somatiques et cognitifs qui affectent de manière significative les besoins quotidiens de la mère.
Pour que le diagnostic soit posé, il faut que les symptômes durent plus de deux semaines (contrairement au baby blues). Statistiquement, 4 à 26% des mères ayant accouché présentent des symptômes de dépression post-partum.
Trouble de stress post-traumatique post-partum
Le trouble de stress post-traumatique post-partum (TSPT-PP) est un état qui se développe chez les mères après une expérience traumatisante liée à l'accouchement.
Le TSPT-PP peut inclure des complications pendant l'accouchement, une césarienne d'urgence, la douleur, un sentiment de perte de contrôle, ou des pensées intrusives menaçant la vie de la mère ou du bébé.
Les symptômes ici sont très différents des autres états dépressifs post-partum. Le TSPT-PP se caractérise par l'apparition de cauchemars et de flashbacks du moment de l'événement, l'isolement émotionnel (retrait des proches, sentiment de solitude), un refus de parler et de penser à l'accouchement, une hyper-excitabilité et d'autres.
Psychose post-partum
La psychose post-partum est une condition rare qui se développe généralement 1 semaine après l'accouchement et dont les symptômes sont très graves.
Les symptômes incluent :
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Sentiment de confusion et de perte
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Hallucinations et délires
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Pensées et sentiments paranoïaques
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Pensées intrusives sur le bébé
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Tentatives de blesser le bébé et vous-même
La psychose post-partum est une forme de dépression post-partum sévère qui peut mettre en danger la vie de la mère et de l'enfant. Il est donc nécessaire de consulter immédiatement un médecin.
Anxiété post-partum
Il s'agit d'un état qui peut se développer après la naissance et se caractérise par une anxiété et une peur excessives. L'anxiété post-partum n'est pas un terme aussi connu que la dépression post-partum, mais elle est tout aussi grave et peut avoir un impact significatif sur la vie quotidienne de la mère. L'état peut inclure des symptômes à la fois émotionnels et physiques.
Complications
La dépression post-partum non traitée peut entraîner des complications graves pour la mère et le bébé.
Du côté de la mère, elle peut entraîner des dépressions chroniques, un isolement social, des difficultés de lien avec le bébé et même des pensées suicidaires.
Le bébé peut souffrir d'un retard de développement, de problèmes d'attachement et de problèmes émotionnels. La dynamique familiale peut également être perturbée, en raison de difficultés relationnelles et de perturbations de la routine.
C'est pourquoi une intervention précoce avec une thérapie, des médicaments et un soutien doit être entreprise pour éviter ces complications. Cela conduira à de meilleurs résultats pour la mère et l'enfant.
Diagnostic et tests
Il n'y a pas de test spécifique pour diagnostiquer la dépression post-partum. Le plus souvent, le diagnostic est posé par le médecin traitant après un examen de contrôle post-natal.
Le médecin peut vous poser une série de questions qui l'aideront à évaluer si vous souffrez de dépression post-partum. La plupart des médecins encouragent les jeunes mères à se rendre à des visites de contrôle toutes les 2-3 semaines après l'accouchement pour effectuer un dépistage de la dépression.
Cela garantit que si vous présentez des signes de dépression, ils seront détectés à temps et un traitement adéquat pourra vous être prescrit.
Il peut être nécessaire de faire des analyses de sang. Chez de nombreuses mères, la dépression post-partum modifie les paramètres sanguins et montre des signes d'atteinte thyroïdienne.
Comment les médecins recherchent-ils la dépression post-partum
Les cas légers de dépression post-partum sont très difficiles à détecter. Il est donc nécessaire de coopérer pleinement et de répondre aux questions qui vous seront posées par le spécialiste.
De nos jours, l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg est utilisée pour le dépistage des jeunes mères. L'échelle se compose de 10 questions liées à divers symptômes de dépression tels que le sentiment d'anxiété, de culpabilité et d'autres. Vous devez choisir la réponse qui décrit le mieux votre état au cours des 7 derniers jours. Un score plus élevé au test indique une possibilité de dépression post-partum.
Si le médecin pense que vous avez un signe de dépression post-partum, il prescrira le traitement nécessaire.
Modes de traitement
Le traitement de la dépression post-partum peut inclure des médicaments, certaines formes de thérapie et des groupes de soutien spéciaux. Habituellement, la combinaison de médicaments et de thérapie est la plus efficace.
Médicaments
Le groupe de médicaments le plus largement utilisé pour la dépression post-partum est celui des antidépresseurs. Ce sont des médicaments qui agissent par accumulation et il faut généralement du temps - 6-8 semaines, pour qu'ils commencent à agir pleinement.
Parmi les principales classes d'antidépresseurs, on trouve :
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Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
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Antidépresseurs tricycliques
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Antidépresseurs atypiques et autres
La prise d'antidépresseurs est très dangereuse et peut entraîner des effets secondaires graves. Ils doivent donc toujours être prescrits par un médecin spécialiste.
Thérapie hormonale
Après l'accouchement, les niveaux d'hormones sexuelles comme l'œstrogène et la progestérone chutent de manière spectaculaire. Ce changement brutal et le déséquilibre hormonal qui en résulte peuvent entraîner l'apparition de la dépression post-partum. Pour cette raison, une thérapie hormonale peut également être prescrite pour réguler le déséquilibre dans le corps.
Thérapie cognitive
Les recherches montrent qu'un type de thérapie spécifique, la TCC (thérapie cognitivo-comportementale), améliore considérablement la lutte contre les symptômes post-partum désagréables. L'inclusion de ce type de méthode de traitement dans la thérapie principale améliore de manière significative les signes de la dépression post-partum.
Remèdes naturels
La dépression post-partum est une condition grave et épuisante pour l'organisme et vous ne devez pas essayer de la traiter vous-même sans l'avis d'un médecin. Ce que vous pouvez faire par vous-même, c'est pratiquer à la maison la méditation et le yoga, commencer un régime alimentaire sain, faire de fréquentes promenades dans la nature et d'autres.
Prendre soin de soi
Prendre soin de vous-même est le plus important. Entourez-vous de votre famille et de vos amis. Cherchez du soutien auprès d'eux. Rejoignez également des groupes de soutien spécialisés.
Quand consulter un spécialiste
Si vous ressentez des symptômes de dépression après l'accouchement, vous devez consulter votre médecin traitant. Le "baby blues" post-partum ou la dépression post-partum sont des conditions qui doivent être examinées et traitées par un spécialiste. Si vous avez des symptômes qui indiquent que vous pourriez avoir une psychose post-partum, consultez immédiatement un médecin.
Il est également important de chercher de l'aide si les symptômes suivants ne disparaissent pas :
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Pensées dépressives pendant plus de 2 semaines
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Aggravation de l'état de jour en jour
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Difficultés à accomplir les activités quotidiennes normales
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Difficultés à gérer les soins du bébé
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Apparition de mauvaises pensées sur vous et sur le bébé
Ignorer ce type de symptômes peut entraîner des conséquences beaucoup plus graves pour votre santé et celle de votre enfant.
Conclusion
La dépression post-partum est une condition sous-estimée par les jeunes mères de nos jours. Elle peut durer plus d'un an et nuire gravement à la santé de la mère et de l'enfant.
Dans cet article, nous avons examiné les principaux symptômes de cette condition et comment y faire face. Nous avons également abordé comment renforcer sa santé mentale à l'aide de divers médicaments, thérapies et soins personnels.
Consultez toujours un médecin spécialiste et faites les examens de contrôle nécessaires après la grossesse.
Questions fréquemment posées
Qu'est-ce que la dépression post-partum?
C'est un état qui apparaît chez 50 à 80% des femmes après l'accouchement. L'état peut durer des semaines ou des mois et nécessite un traitement spécialisé.
Existe-t-il des pilules pour la dépression post-partum?
Il existe des pilules pour la dépression post-partum. Habituellement, des antidépresseurs sont utilisés, tels que les inhibiteurs de la sérotonine (ISRS), qui sont les plus sûrs pour les mères qui allaitent.
Comment sortir de la dépression post-partum?
Sortir de la dépression post-partum implique une combinaison de différents types de médicaments, de thérapies, de soutien de la famille et des amis et de nombreuses autres méthodes qui aident à faire face à cette condition.
Principaux symptômes de cette condition?
Les symptômes les plus courants de la dépression post-partum incluent la tristesse, l'anxiété, un sentiment d'inutilité, des changements de sommeil et d'appétit, des difficultés à prendre soin du bébé et bien d'autres.
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